Produkter

Ivermektin (Cardomec, Eqvalan, Ivomec) är en blandning av 22,23-dihydroderivat av avermektiner B1a och B1b framställda genom katalytisk hydrering.Avermektiner är medlemmar av en familj av strukturellt komplexa antibiotika som produceras genom fermentering med en stam av Streptomycesavermitilis.Deras upptäckt resulterade från en intensiv screening av kulturer för anthelmintiska medel från naturliga källor.Ivermectin är aktivt i låga doser mot en mängd olika nematoder och leddjur som parasiterar djur.
Ivermektin har uppnått utbredd användning inom veterinärmedicin i USA och många länder över hela världen för kontroll av endoparasiter och ektoparasiter hos husdjur.Det har visat sig vara effektivt för behandling av onchocerciasis (”flodblindhet”) hos människor, en viktig sjukdom orsakad av rundmasken Oncocerca volvulus, vanlig i Väst- och Centralafrika, Mellanöstern och Syd- och Centralamerika. Ivermektin förstör mikrofilarierna, omogna former av nematoden, som skapar de hud- och vävnadsknölar som är karakteristiska för angreppet och kan leda till blindhet. Det hämmar också frisättningen av mikrofilarier från de vuxna maskar som lever i värden.Studier av verkningsmekanismen för ivermektin indikerar att det blockerar internuron-motorneuronöverföring i nematoder genom att stimulera frisättningen av den hämmande signalsubstansen GABA. Läkemedlet har gjorts tillgängligt av tillverkaren på humanitär basis för kvalificerade behandlingsprogram genom Världshälsoorganisationen.

Ivermektin har bredspektrumaktivitet genom att det kan påverka nematoder, insekter och akarina parasiter.Det är det valda läkemedlet vid onchocerciasis och är ganska användbart vid behandling av andra former av filariasis, strongyloidiasis, ascariasis, loiasis och kutana larvmigraner.Den är också mycket aktiv mot olika kvalster.Det är det valda läkemedlet vid behandling av människor infekterade med Onchocerca volvulus, och fungerar som ett mikrofilaricidalt läkemedel mot de hudlevande larverna (microfilaria).Årlig behandling kan förhindra blindhet från okulär onchocerciasis.Ivermektin är klart mer effektivt än dietylkarbamazin vid bancroftian filariasis, och det minskar mikrofilaremi till nära nollnivåer.Vid brugisk filariasis kan dietylkarbamazininducerad clearance vara överlägsen.Det används också för att behandla kutana larvmigraner och spridd strongyloidiasis.Dess säker användning under graviditet har inte fastställts helt.